​​Trastorno límite de la personalidad

¿Cuáles son las características del trastorno límite de la personalidad?

Según la guía de consulta del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, en su quinta edición (DSM-V), el trastorno límite de la personalidad consiste en un patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la autoimagen y de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y se manifiesta por cinco o más de los siguientes hechos:2

1. Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginario.
2. Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una alternancia entre los extremos de idealización y de devaluación.
3. Alteración de la identidad: inestabilidad intensa o persistente de la autoimagen y del sentido del yo.
4. Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivas (por ejemplo, gastos, sexo, sustancias, conducción temeraria, atracones alimentarios).
5. Comportameinto, actitud o amenazas recurrentes de suicidio o comportamiento de automutilación.
6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo (por ejemplo, episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente duran unas horas y, rara vez, más de unos días).
7. Sensación crónica de vacío.
8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (por ejemplo, exhibición frecuente de genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes).
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos graves.

Otras señales del trastorno límite de la personalidad pueden incluir:3

• Cambios fuertes en el estado de ánimo
• Sentir inseguridad sobre su autopercepción
• Sus sentimientos hacia los demás cambian con rapidez
• Sus intereses y sus valores pueden cambiar con rapidez
• Suelen actuar de forma impulsiva o imprudente
• Sentimientos de disociación, como sentirse distanciado de sí mismo
• Observarse desde fuera del propio cuerpo
• Tener sentimientos irreales

¿Cómo se siente una persona con trastorno límite de la personalidad?

El trastorno límite de la personalidad suele aparecer durante la adolescencia o a principios de la edad adulta, el momento en el que se define la personalidad del ser humano. Se presenta como una forma de adaptación en la sociedad, por lo que es persistente e inflexible, es decir, es parte del estilo de vida de los pacientes.1

Las personas que presentan trastorno límite de la personalidad se caracterizan por ser compradores compulsivos, mantener relaciones inestables, alteraciones en la imagen, y tener conductas temerarias, así como inestabilidad afectiva, reactividad en el estado de ánimo, sentimiento de vacío, falta de control de la ira y, en ocasiones, presentan episodios de psicosis.1

Quienes presentan trastorno límite de la personalidad sufren altibajos emocionales, dudas constantes y ataques de ira, lo que dificulta su relación con los demás. Se encuentran en los límites de la idealización y la devaluación; son, en suma, sensibles a las emociones que experimentan, impulsivos e inestables.4

Se trata de personas que llevan su conducta al extremo, es decir, pueden ser irracionalmente amorosos u odiar demasiado a alguien que es desagradable para su vida. Esto se debe a la turbulencia de emociones que presentan.4

También pueden ser personas hipocondríacas, y llegar a pensar que su cuerpo padecer varias enfermedades, lo que provoca que se acerquen a diferentes especialistas de la salud, aunque nunca siguen los tratamientos.4  

Asimismo, sus relaciones interpersonales son muy complejas, por lo que con frecuencia viven episodios de violencia y por su intensidad, representan un peligro para sí mismos y para los demás.4

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Referencias:

1. Secretaría de Salud. 270. Alrededor de 1.5 % de la población padece trastorno límite de la personalidad. [Internet]. Consultado en febrero de 2024. Disponible en: https://www.gob.mx/salud/prensa/270-alrededor-de-1-5-de-la-poblacion-padece-trastorno-limite-de-la-personalidad
2. American Psychiatric Association – APA. Guåia de consulta de los criterios diagnósticos del Manual Diagnóstico Y Estadístico De Los Trastornos Mentales DSM-5. 5a. ed. [Internet]. Consultado en febrero de 2024. Disponible en: https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
3. National Institute of Mental Health. Trastorno límite de la personalidad. [Internet]. Consultado en febrero de 2024. Disponible en: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-limite-de-la-personalidad
4. Fundación UNAM. ¿Qué es el trastorno límite de la personalidad? [Internet]. Consultado en febrero de 2024. Disponible en: https://www.fundacionunam.org.mx/unam-al-dia/la-unam-te-explica-que-es-el-trastorno-limite-de-la-personalidad/