La mayoría, en algún momento de nuestra vida, requerimos realizarnos un estudio de exploración cerebral, en el cual podamos entender de manera más amplia el funcionamiento y la estructura de nuestro cerebro.
Esto puede ayudar a los expertos en salud mental a determinar si existe algún tipo de lesión, a prevenir enfermedades o consecuencias más serias. Pero comencemos por definir:
¿Qué es la exploración cerebral y para qué sirve?
Es el análisis profundo del sistema nervioso, con el objetivo de comprender su relación con los demás sistemas que conforman el cuerpo humano. Tiene diversos propósitos como:
- Determinar si existe alguna lesión o alteración en el sistema nervioso (central y periférico).
- Definir la lesión, por ejemplo: si es un tumor, absceso, infarto o hemorragia.
- Señalar el lugar exacto de la lesión, en caso de que exista una.
Antes del análisis neurológico: estado del paciente
Estado de alerta: el paciente tiene los ojos abiertos, mantiene la mirada, interactúa y responde adecuadamente a lo que se le solicita.
Confusión: se ubica adecuadamente en tiempo y espacio.
Somnolencia: mantiene una disminución del nivel de alerta, pero puede despertarse con estímulos leves.
Estupor: el paciente no emite ningún estímulo, a menos que se le provoque dolor.
Aspectos revisados en la exploración cerebral
- Orientación: se le puede preguntar a la persona que diga su nombre completo, la fecha actual y dónde se encuentra, con el fin de saber si está consciente en espacio y tiempo.
- Lenguaje: primero se solicita una narración común; una descripción del trabajo o de las acciones del día anterior. Esto permite determinar que el lenguaje tenga coherencia y que la respuesta tenga relación con la pregunta.
Posteriormente se le pedirá que nombre de forma aleatoria ciertos objetos y, para finalizar, una serie de instrucciones que debe seguir en orden, según lo indicado.
- Memoria: se analiza tanto la memoria a corto plazo como la de largo plazo. Se dictarán de 3 a 4 palabras sin relación semántica o fonética, con la intención de distraer al paciente.
Poco después se le pedirá que repita la misma secuencia, que deberá decir sin errores. En el caso de la memoria a largo plazo, se harán preguntas como en qué año nació o que narre los acontecimientos vividos en una fecha particular.
- Cálculo: se buscará que el paciente responda preguntas sencillas, como restar sucesivamente a partir de 100 (por ejemplo: 100-7: 93, menos 7: 86, menos 7: 79, y así sucesivamente).
Métodos de exploración cerebral más usados en México
Algunos de los métodos más comunes en nuestro país son los siguientes:
Tomografía axial computarizada (TAC).
Se efectúa a través de un ordenador conectado a una máquina de rayos X para obtener imágenes del interior del cerebro.
Es una técnica que permite un diagnóstico clínico más preciso al detectar anomalías con mayor facilidad.
Resonancia magnética (RM).
Dentro de la neurociencia, es la técnica más utilizada y la que cuenta con mayor reconocimiento. Se realiza a través de ondas electromagnéticas, y puede emplearse tanto de manera estática como dinámica.
Gracias a su gran resolución espacial, con esta técnica es posible la detección de tumores o derrames cerebrales, lo que puede salvar vidas.
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Es una técnica invasiva que consiste en administrar al paciente una sustancia radioactiva por inyección intravenosa que se unirá a la glucosa del paciente. Esto permite el estudio de las propiedades bioquímicas y metabólicas del cerebro.
Su mayor utilidad en oncología es la detección de posibles tumores cerebrales.
Electroencefalografía (EEG)
La electroencefalografía es la técnica menos invasiva; busca medir la actividad eléctrica cerebral con el uso de electrodos que se fijan al cráneo. Medir la actividad eléctrica cerebral es conveniente para registrar los cambios en la actividad neuronal durante una crisis epiléptica.
Su mayor debilidad es la baja definición espacial, pero a su vez es la técnica con mayor resolución temporal, lo cual es muy importante, ya que es la única que capta el tiempo real.
Magnetoencefalografía (MEG)
Permite registrar los campos magnéticos que producen las corrientes eléctricas del cerebro mediante un dispositivo superconductor de interferencia cuántica y un ordenador. Una de sus ventajas es que se puede emplear para el estudio de la actividad cortical en fetos.
Potenciales evocados (PE)
Miden cambios en la actividad eléctrica cerebral mediante un estímulo sensorial externo. La actividad es detectada por electrodos ubicados en el cuero cabelludo.
Se utilizan para la evaluación de la vía auditiva, estudios en recién nacidos con probabilidad de sordera total o parcial y en enfermedades degenerativas.
Tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)
Combina imágenes bidimensionales que, al fusionarse, forman una sola imagen en tres dimensiones, lo que permite detectar anomalías con mayor facilidad.
Esta técnica se usa bastante en la evaluación de la enfermedad cerebrovascular y en pacientes con sospecha de síndrome de demencia y/o lesión cerebral traumática.
Como se puede apreciar, existen diversas alternativas que nos permiten estudiar el cerebro de forma más profunda y brindan a los pacientes la oportunidad de tener una mejor calidad de vida, como por ejemplo, la neuromodulación cerebral.
También existen técnicas no invasivas como el neurofeedback para mejorar la autorregulación cerebral.
En Grupo Punto de Partida ponemos a tu disposición nuestras tecnologías, como la estimulación magnética transcraneal, la cual ha ayudado en la determinación de diagnósticos correctos para nuestros pacientes.
¿Cómo puede ayudar Grupo Punto de Partida en la exploración cerebral?
Grupo Punto de Partida cuenta con clínicas especializadas en salud mental y en trastornos por abuso de sustancias. Podemos ayudarte a ti y a tu familia a través de tratamientos psiquiátricos de última generación y con especialistas médicos del más alto nivel.
Además, brindamos un servicio personalizado bajo un enfoque sistémico, en el que se conjunta la ciencia médica, la innovación tecnológica y el respeto de los derechos humanos, tanto de nuestros pacientes como de sus familias.
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Referencias bibliográficas:
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- Revista unir. Técnicas de neuroimagen: la clave para conocer el cerebro. [Internet]. Consultado en agosto de 2024. Disponible en: https://www.unir.net/salud/revista/tecnicas-neuroimagen/
- Grupo punto de partida. Tecnologías. [Internet]. Consultado en agosto de 2024. Disponible en: https://grupopuntodepartida.com/tecnologia/
